Kenapa Kamu Rela Menyusui? | ASI Talk With Maiko

Kenapa kamu rela menyusui? Pertanyaan itu dilontarkan suami saya saat kami sedang ngobrol santai.

Saya sedang memotong-motong bayam,  suami menemani sambil duduk di samping saya, dan Anak-anakpun sedang tidur sehingga kami bisa santai sejenak seperti ini.

Seketika saya sisihkan bayam di tangan dan menghela nafas, Saya tidak menyangka pertanyaan ini keluar dari mulut suami saya.

Ya, suami saya adalah ayah ASI, sosok yang mendukung saya menjadi ibu menyusui, rela menyuapi saya saat tidak sempat makan karena kelelahan menyusui saat itu,  bahkan kakinya ringan melangkah mengantarkan saya kontrol ke klinik laktasi.

Kenapa kamu mau bersusah susah menyusui anak2 dek? Kenapa kamu tidak memompa dan lantas memberikan ASImu pada anak2 via dot? Toh juga tidak masalah. Dan kenapa juga kamu tidak memberikan anak2 sufor, toh anak-anak sufor juga sehat?

Pertanyaan bertubi-tubi kembali dilemparkan suami pada saya.

Tidak terasa air mata saya membasahi pipi,seperti mengulang kembali video proses menyusui kedua anak saya yang sangat tidak mudah.

Mulai dari kesulitan menyusu, tongue tie & lip tie, nipple pore sampai mastitis. Alhamdulillah semua sudah terlewati.

Hun, aku menyusui dengan keras kepala semata-mata hanya ingin menjalankan perintah Allah kepadaku. Sehingga kelak jika aku dihisab, ada 1 kewajibanku yang bisa kupertanggung jawabkan. Demikian jawabku mantab kepada suamiku.

Dan meluncurlah berbagai penjelasan dariku. Menyusui ini ibadah yang hanya sebentar, hanya 2 tahun. Sangat sebentar dibanding dengan ibadah lain yang dilakukan seumur hidup.

Aku tidak ingin kehilangan ibadah ini.

Kenapa pula aku tidak ingin memberikan dot pada anak-anakku? Kembali lagi bahwa aku ingin menghindari segala halangan yang menyebabkan anak2 tidak mau menyusu padaku. Jika anak-anak tidak mau menyusu padaku, maka hilanglah kesempatanku untuk beribadah pada Rabb ku.

Kenapa pula aku tidak memberikan anak-anak sufor? Aku bukanlah seseorang yang meng-haramkan sufor. Boleh jika ada indikasi medis atau hal tertentu, tapi tentunya dosisnya harus sesuai keputusan petugas medis setelah segala daya upaya dilakukan.

Namun jika  tidak ada indikasi apapun, mengapa harus memakai sufor? Relakah aku menukar pahala di setiap tetes air susuku dengan sufor? Tentu tidak!

Masalah sehat atau sakit, kuserahkan semua pada Sang Pencipta. Tugasku hanya menjaga amanah dari-Nya dan memberikan yang terbaik dari apa yang telah diberikan Allah kepadaku, yaitu Air Susu Ibu.

-DS Prabawaningsih-

Tulisan ini dikirim oleh salah satu ibu menyusui komunitas Aku Cinta ASI(ACA) untuk kolom ASI Talk With Maiko

Pengalaman menyusui Kembali Dengan Relaktasi | ASI Talk With Maiko

Menyusui adalah anugerah yang diberikan oleh Allah SWT pada setiap ibu untuk bayinya dengan penuh keyakinan. Dan tidak sedikit ibu hebat di luar sana yang berjuang demi memberikan ASI sebagai hak bayinya hingga 2 tahun.

Dalam ‘ASI Talk With Maiko’ kali ini, saya ingin berbagi cerita tentang satu lagi ibu hebat yang dengan tekad kuat dapat menyusui kembali bayinya yaitu mom Reka Dewi Farid. Mom Reka yang pernah bekerja di Kementerian Luar Negeri ini, berhasil kembali menyusui bayinya setelah berjuang dengan relaktasi rawat inap karena bayi bingung puting dan rela bersusah payah membawa ASIP saat perjalanan dinas dari New York ke rumah Indonesia demi memberikan hak bayinya. Merinding saya mendengar ceritanya.

Mari mom, kita ikuti cerita mom Reka yang inspiratif berikut :

“Our body gives what’s best for our baby” adalah mantra yang saya ucapkan berulang-ulang untuk menguatkan usaha saya dalam melakukan exclusive breastfeeding (menyusui langsung secara eksklusif), seberat apapun tantangannya. Mantra tersebut mengandung 2 makna: (1) ASI adalah yang terbaik untuk bayi kita, sehingga buang jauh pemikiran untuk ‘menyerah’ dengan mudahnya memberikan sufor saat mengalami kendala dalam menyusui; dan (2) Allah SWT memerintahkan Ibu untuk menyusui bayinya hingga 2 tahun, tentunya dengan memberikan tubuh Ibu ‘kemampuan’ untuk menyusui. Mantra tersebut telah membuat saya berhasil menyusui si sulung, Aisyafarra, hingga 3 tahun dan semoga akan terus menyemangati saya dalam menyusui si bungsu, Zayd yang pernah ada Tongue-Tie dan sempat bingung puting.

Zayd, Tongue-Tie, Frenotomy

Berbeda dengan kakaknya,  Zayd (7 bulan) sejak lahir mengalami kesulitan dalam menyusu. Saat saya cek memang ada indikasi Tongue-Tie (TT), yang kemudian dikonfirmasi oleh dr. Ayi Dilla, SPA. Saya mengenal tentang TT dan frenotomy sejak 7 tahun yang lalu saat hamil anak pertama, sehingga saya menyetujui saran dokter untuk dilakukan tindakan frenotomy (insisi) dengan tujuan agar Zayd bisa menyusu langsung.

Frenotomy dilaksanakan saat Zayd berusia 4 hari. Karena tidak bisa dilakukan di rumah sakit tempat saya bersalin, maka dengan berjalan tertatih menahan rasa sakit pasca operasi caesar, saya bawa Zayd untuk diinsisi. Setelah tindakan frenotomy, saya kontrol ke dokter kembali 3 hari kemudian. Dan diharuskan melakukan senam lidah setidaknya 5 kali dalam sehari selama 3 minggu. Ternyata setelah proses frenotomy tidak semudah yang saya bayangkan, Zayd di rumah tidak langsung bisa menyusu. Karena tidak tega melihat Zayd belum berhasil menyusu hingga usianya 7 hari, saya mengambil jalan pintas dengan memberikan ASIP via dot. Jauh dari harapan saya, kemampuan Zayd menyusu tidak kunjung membaik, malah ada penolakan saat disodorkan payudara. Confirmed, Zayd jadi bingung puting.

Kesulitan Zayd dalam menyusu langsung bertambah parah saat Zayd harus dirawat secara intensif di NICU karena kadar bilirubin tinggi. Zayd harus ’dipisahkan’ sementara dari saya, tanpa senam lidah, dan harus diberikan ASIP via media lain. Sepulangnya dari perawatan NICU, Zayd semakin tidak mengenali payudara saya, dan saya merasa harus segera menemukan jalan keluar untuk mengatasinya.

Relaktasi Rawat Inap Bingung Puting 

Atas rekomendasi dr. Ayi Dilla, Zayd menjalani rawat inap bingung puting (ranap bingput) untuk relaktasi di usia 12 hari di RS Permata Bekasi. Metode relaktasi yang digunakan dalam ranap bingput ini yaitu:

1. Mengoptimalkan bonding antara ibu-bayi dengan 24 jam skin-to-skin-contact; Ibu hanya memakai pakaian dalam dan bayi hanya memakai diapers lalu gendong kangguru selama perawatan.
2. Memperbaiki pelekatan, menemukan style menyusui yg tepat/cocok dan memastikan senam lidah bayi (pasca insisi) dilakukan;
3. Menggunakan alat bantu berupa supplement nursing system (SNS) dan obat-obatan bagi bayi (jika diperlukan). Obat CTM dengan dosis tepat berfungsi untuk menenangkan bayi sehingga kegiatan melatih pelekatan dengan benar dapat lebih efektif.

Semua kegiatan di atas dilakukan dalam pengawasan dokter/konselor laktasi yang melakukan visit 3 kali dalam sehari. Dalam setiap kali visit, dilakukan monitoring dan evaluasi terhadap perkembangan bayi dalam menyusu. Selain itu, para dokter/konselor laktasi juga tidak segan mengajak ngobrol dan melakukan pendekatan psikologis terhadap ibu.

Pada hari pertama dan kedua Zayd masih rewel dan menolak. Lalu pada hari ketiga Zayd menunjukkan kemajuan dalam kemampuannya untuk menyusu payudara kiri. Awalnya hanya dua-tiga hisapan, lalu berhenti dan menangis. Pada hari ketiga ini pula pemberian CTM dihentikan karena sudah tidak ada penolakan. Pemakaian SNS pun juga dihentikan karena kebetulan aliran ASI saya deras dan mencukupi. Selanjutnya, pada hari keempat zayd mulai bisa menyusu pada payudara kanan, setelah diketahui bahwa football style adalah yang paling cocok dan nyaman bagi Zayd (saat itu). Akhirnya di hari berikutnya DSA mengijinkan kami pulang setelah melihat kemajuan Zayd dalam menyusu dan DSA merasa yakin kami bisa meneruskan ritual skin-to-skin contact maupun senam lidah secara mandiri di rumah.

Keberhasilan Ranap Bingput dan Tantangan

Setelah 3 hari ranap, saya kembali untuk kontrol. Zayd menunjukkan peningkatan berat badan (BB) yang memuaskan dan kadar bilirubin juga normal, sebagai hasil dari keberhasilan menyusu. Menurut catatan, 7 hari pasca ranap bingput BB Zayd naik sebanyak 500 gram dan terus mengalami peningkatan di bulan-bulan berikutnya. Saya termasuk salah satu dari 95% pasien ranap bingput yang berhasil direct breastfeeding (dbf) setelah menjalani perawatan.

Setelah melalui “badai” bingput, saya bergabung dalam komunitas pendukung ASI (ACA), komunitas TT & LT, dan sejenisnya untuk sekedar sharing pengalaman dan saling menyemangati para ibu yang mengalami kesulitan menyusui. Dari berbagai pertanyaan dan komunikasi tentang ranap bingput, dapat saya rangkum beberapa tantangan yang seringkali dihadapi oleh calon pasien maupun pasien ranap bingput, diantaranya:

1.      Terdengar Tidak Logis 

Pertanyaan utama yang saya terima adalah apakah metode-metode dalam ranap bingput sungguh efektif dan pasti berhasil. Pertanyaan ini selalu muncul karena sulitnya memahami korelasi antara skin-to-skin contact, teori pelekatan dan metode dalam ranap bingput dengan keberhasilan menyusui langsung, sehingga ranap bingput terkesan tidak logis. Menurut persepsi saya, breastfeeding is indeed beyond logic. Seperti halnya sulit menjelaskan bonding/ikatan batin yang terbangun antara Ibu dan anak karena menyusu langsung, maka diperlukan faith/keyakinan dan confidence di atas logic dalam menjalankan ranap bingput ini agar berhasil.

Suami saya juga pada awalnya menilai ranap bingput tidak logis.  Kemudian saya sampaikan bahwa yang saya butuhkan darinya adalah support/dukungan, kecuali suami punya cara lain untuk mengatasi bingput. Saya sudah melalui proses kehamilan dan melahirkan, dan saya tidak akan menyerah dengan tidak melakukan apa-apa melihat anak saya mengalami kesulitan dalam menyusu. Dukung saya selama menjalani ranap bingput, dan jika setelah itu Zayd tetap tidak bisa menyusu, maka saya akan menerima kenyataan harus exclusive pumping, itulah kesepakatan yang saya buat dengan suami.

2.      Kendala Biaya

Pertanyaan selanjutnya adalah tentang biaya yang dikeluarkan selama ranap bingput. Terkait hal ini banyak yang menyayangkan ranap bingput belum bisa ditanggung oleh BPJS maupun asuransi swasta.

Ada juga orangtua yang kebetulan tidak memiliki masalah biaya tapi setelah dihitung-hitung merasa sayang mengeluarkan sejumlah uang untuk ranap bingput. Bisa saya sampaikan bahwa biayanya jauh lebih murah bila dibandingkan dengan keharusan membeli sufor secara terus menerus, karena anak tidak bisa menyusu langsung. Belum lagi kerugian non-material jika bonding Ibu-anak tidak bisa optimal dan rasa berdosa karena tidak menjalankan perintah Allah SWT dan agama untuk menyusui hingga 2 tahun.

3.      Tekanan dari Orang Terdekat

Tekanan bisa datang dari suami, keluarga dan mertua ketika mempertanyakan apakah harus sampai rawat inap kalau sekedar skin-to-skin contact saja. Bagi saya pribadi, ranap itu penting agar Ibu bisa fokus dengan upaya mengatasi bingput ini. Dengan ranap skin-to-skin contact dapat dilakukan seharian tanpa intervensi, Ibu juga tidak harus memikirkan hal-hal lain di rumah (bebas drama) dan bisa punya waktu eksklusif Ibu-bayi saja.

Dari pengalaman, saya dapat menyimpulkan bahwa masa terberat adalah di hari pertama dan kedua, karena saat itulah kesabaran dan keyakinan kita diuji. Seorang ibu pasti merasa stress jika bayi masih terus menangis pada saat berusaha disusui, dan saat progress ranap bingput belum kelihatan, sehingga mulai mempertanyakan kembali efektifitas ranap bingput. 

Faith and Persistence adalah dua hal yang menguatkan saya saat itu. Faith: I believe in myself, in my body, that I can breastfeed my baby. Persistence: I will finish what I’ve started and will not give up, not now.

Saya bersyukur memutuskan menjalani ranap bingput atau biasa dengan sebutan relaktasi, sehingga bisa berhasil menyusui langsung sampai saat ini. Sebagai ibu, saya meyakini Zayd berhak mendapat ASI hingga 2 tahun sebagaimana dijamin dalam Al Quran. Saya juga yakin Zayd berhak mendapatkan usaha optimal dari orangtuanya demi keberhasilan menyusui, diantaranya dengan frenotomy dan relaktasi ranap bingput ini.

Secara singkat, saya mendefinisikan relaktasi ranap bingput sebagai usaha optimal para orangtua yang ingin bayinya berhasil (atau kembali) menyusu langsung dari payudara Ibu. Jadi, jangan mengaku usaha sampai mentok kalau belum sampai ranap bingput. Adapun usaha sampai mentok yang bernama relaktasi ranap bingput ini harus dijalankan dengan tuntas alias baru pulang setelah berhasil, tidak setengah-setengah. Masa menyusui di 2 tahun pertama kehidupan anak kita tidak akan bisa terulang kembali, pastikan kita melakukan hal yang benar untuk anak kita.

Demikian cerita relaktasi mom Reka yang pastinya dapat menjadi inspirasi breastfeeding mom, dan menguatkan tekad untuk memperjuangkan menyusui demi bayinya. Terus berjuang mom demi yang terbaik untuk buah hati kita. Salam mengASIhi...